scleroza multipla
Scleroza multiplă este o boală progresivă care afectează sistemul nervos central și având o natură autoimună. In 1885, un patolog francez J.Cruveijhier în pregătirea atlasului de anatomie patologică a diferitelor boli umane, inclusiv o descriere a lui și prima dată când au găsit modificări ale sistemului nervos, pe care a numit pyatnisnym, sau insulita, scleroza. Dupa '33 l sootechestvenniknbspnbsp neurolog J. Charcotnbspnbsp a dat o descriere detaliata clinica a bolii și evidențiați ca o boală separată, numită „scleroză multiplă“, care este acum cunoscut ca fiind cea mai frecventa infectie a sistemului nervos omul lent central.
Cauzele sclerozei multiple:
Scleroza multiplă se referă la boli autoimune. Virus, sau alți factori etiologici care determina autoimunitate, nu a fost încă identificat. Se presupune că celulele afectate oligodentroglii tecile de mielină datorită formării de autoanticorpi la mielina. Dezintergratsiya mielina are loc variază celule gliale sinteza proprie. În ultimii ani, având în vedere rolul peroxidarea lipidelor crește sistemul nervos.
Dezvăluit mai multe focare de demielinizare în creier și măduva spinării. În locul fibrelor moarte se dezvolta gliofibroz (placi aterosclerotice), în conservarea axonilor, localizarea cea mai frecventă a plăcilor - cordon lateral, cale cerebeloasă, nervii optici.
Simptomele sclerozei multiple:
În stadiul prodromal al bolii atunci când nu există semne evidente de scleroză multiplă, o persoană poate perturba parestezie. pareză tranzitorie a mușchilor ochilor, și, uneori, - viziune non-permanentă a scăzut. Aceste simptome pot să apară mai mulți ani înainte de dezvoltarea unei imagini clare a bolii.
Există trei forme clinice principale ale sclerozei multiple:
1. Cerebral (tulpina, cerebeloasă, optice, hiperkinetice);
2. spinală;
3. cefalorahidian.
Simptomele clinice ale sclerozei multiple includ în primul rând triada Charcot, care include nistagmus. intentsionnogo cutremur, a strigat. De asemenea, de o importanță considerabilă este pentadă Marburg (inferior spastică parapareză, nistagmus intentsionnogo tremor, lipsa reflexelor abdominale, partial optic atrofia nervului mamelon -. Blanșarea jumatati temporale).
Diagnosticul se bazează pe, (Impermanenței) simptome „clipit“ multifocale, chiar și în timpul zilei, fluctuante cursul bolii cu exacerbări și remisiuni.
Diagnosticul diferential include tremor formă gepatotserebralnoy degenerare (Wilson boala-Konoval), encefalomielita infecțioasă acută și ataxia cerebeloasa ereditare.
IRM a creierului în scleroza multiplă
Înfrângerea de mielină în scleroza multiplă
Tratamentul sclerozei multiple:
In timpul unei exacerbări a sclerozei multiple corticosteroizi demonstrat, agenți citotoxici, imunosupresori non-steroidiene, schimb plasmafereza, terapia de desensibilizare, antihistaminice, anti-oxidanți.
Remiterii folosit imunomodulatori (T aktvin, timalin), Preparate ameliorarea sistemului nervos trophism (fosfaden, vitamine, Nootropilum), medicamente cardiovasculare (TRENTAL®), ACTH, si steroizi, imunosupresori. Terapia concomitenta este relaxantele musculare numire în timpul spasticitate, finlepsin cu bruiaj, neostigmina încălcând urinare.