contuzie la un copil semne și simptome, diagnostic, tratament, consecințe
Putem găsi în această lume există o mai curios și neînfricat decât un copil? Setea de cunoaștere și lipsa de adult naturale de auto-conservare-l conduce pentru a cerceta aventurile care de multe ori se termină în leziuni.
Comoție - una dintre cele mai frecvente și la consecințele același timp periculoase de căderi, lovituri, leziuni sportive și alte situații de urgență care apar aproape zilnic cu copii de toate vârstele. Pentru informații cu privire la modul de a recunoaște o contuzie care furnizează în mod eficient de prim ajutor și ceea ce înseamnă că, în absența tratamentului, veți învăța de la acest articol.
Prezentare generală
Natura ne ofera tot ceea ce creierul uman, și în special copilul a fost protejat în condiții de siguranță de la daune. Consecințe grave umflaturi împiedică craniului: acestea nu sunt doar foarte puternic, dar, de asemenea, mobil, astfel încât au capacitatea de a absorbi, în contact cu o suprafață solidă. Suplimentară lichior rol de amortizare - un lichid care este situat între creier și craniu oasele, iar în timpul grevei previne coliziunea lor.
Protejarea creierului neonatale prevăzut suplimentar fontanel (gaura fiziologică în coroana craniului) și osul moale.
Datorită acestor factori, majoritatea accidente vasculare cerebrale ca a capului, iar capul se încheie în condiții de siguranță, în special în cazul copiilor de vârstă mică, greutatea care nu este suficient pentru a crea o inerție puternică și forța de tracțiune puternică.
Pentru a obține o contuzie, nu este suficient pentru a-bang-ului pur și simplu - un impuls nu ar trebui să fie atât de puternic ca amplitudinea, adică să se întâmple într-un mod mare (de multe ori în cazul accidentelor auto, sport). Când acest lichior nu poate face față cu amortizorul și rolul creierului lovește craniului, având ca rezultat o întrerupere temporară a varierea gravitatea funcționalitate.
Simptome și semne
Simptomele comotie la copii depind de factori cum ar fi gradul de severitate al prejudiciului, vârsta victimei, prezența sau absența integrității osului cranian.
Semnele imediate cele mai tipice prin care se poate identifica boala rapid, includ:
- paloare a pielii, care poate fi înlocuită cu un eritem ascuțit (înroșirea feței);
- astigmatismul temporar (mistiming mișcări pupilare);
- vărsături doză unică sau repetată;
- copii 2-3 ani si mai mari se pot plânge de o durere de cap ascuțit;
- pierderea conștienței de durată variabilă;
- modificarea frecvenței cardiace (palpitații puls rapid, lent);
- respirație inconsistente;
- epistaxis;
- mări sau micșora dimensiunea elevilor, lipsa lor de răspuns la stimuli.
În absența diagnosticului în timp util și semne adecvate de îngrijire medicală de contuzie la un copil din ce în ce mai puțin pronunțată, dar natura prelungită:
- letargie generala (scaderea activitatii, lipsa de interes chiar și pentru hobby-uri;
- de multe ori apare roadere durere în cap;
- tinitus;
- vertij și alte tulburări ale aparatului vestibular;
- somnolență excesivă, sau, dimpotrivă, dificultatea de a adormi.
În scuturarea unui copil este rar și pot să apară simptome minore, cum ar fi vărsături profuze, anxietate crescută, și tulburări de somn, care urmează să fie luate de către părinți pentru manifestările tulburărilor de alimentație. În cazul în care greva nu a fost puternic, atunci simptomele de obicei, nu rămân mai mult de 1-3 zile.
Indiferent de vârstă atunci când comoție temperatura nu se schimbă, și dacă există este în creștere, indică faptul că oricare ar fi apărut infecția virală.
Un rezultat pozitiv (vanataie), creierul poate obține două leziuni din cauza așa-numitul protivoudara
Mențiune specială necesită simptom, ca o violare a integrității oaselor craniului. În cazul în care după ce a lovit notele de fractură, este un indiciu pentru diagnosticul de „leziuni cerebrale traumatice“. O astfel de diagnostic poate fi însoțită de aceleași semne ca cea a comotie.
Pentru a diferenția aceste stări proprii la domiciliu imposibil - Echipament medical special pentru aceasta este necesar. Prima și principala sarcină a părinților este transportul rapid al copilului la camera de urgență.
severitate
O observație atentă se poate determina nu numai faptul de contuzie, dar gradul de severitate a cursului său. Conform clasificării medicale convenționale marcate trei grade ale bolii.
Cunoașterea caracteristicilor distinctive ale acestora le spun părinților cum să identifice o contuzie la un copil la domiciliu, va ajuta mai bine rezolve situația și să reacționeze în mod corespunzător.
Caracterizat prin tulburări fiziologice minore, cum ar fi dureri de cap, amețeli, slăbiciune de scurtă durată. Simptome suplimentare de o contuzie ușoară: greață, vărsături, singur, un copil de până la un an - regurgitare.
Diferența principală de la primul grad de boli mai severe - timpul în care se manifestă simptome. În cazul în care în termen de 30-60 de minute de starea pacientului se imbunatateste, el este dornic să se întoarcă la activitățile obișnuite, tenul său este îmbunătățită, se spune că cea mai periculoasă perioadă este de peste.
Cu toate acestea, acest lucru nu înseamnă că o ușoară contuzie nu are nevoie de un diagnostic de spital si tratament - copilul, în orice caz, ar trebui să-l ducă la spital, unde a suferit o radiografie a craniului, asigurați-vă că nu există nici un micro-fisuri și echimoze interne. Această măsură va evita posibilele efecte adverse ale traumelor, cum ar fi o durere de cap de etiologie necunoscută, și altele.
Primele semne ale unei comotie de gradul al doilea manifestat în același mod, dar sunt observate pe o perioadă mai lungă de timp. Boala poate fi complicată prin pierderea tranzitorie a conștienței (1-2 minute), lipsa capacității de a se concentra mintea, opacifierea mintea.
Copiii mai mari (10-12 ani) se plâng de un sentiment de ceață în capul meu, zgomotul de fond, incapacitatea de a menține echilibrul. Condiția este adesea însoțită de vărsături profuze în mod repetat. Elevii răspund la lumină mai lent decât în stare normală.
Înțelege că comoție copil al doilea grad poate fi, în cazul în care el o întrebare foarte simplu să vă întreb, de vârstă corespunzătoare. Copiii sub 1 an și un pic mai în vârstă, care încă nu vorbesc, diagnosticul diferențial poate fi efectuată numai de către medic.
La al treilea nivel pacientul poate pierde cunoștința pentru o perioadă de până la 5 minute. Era foarte palid, letargic, nu putem schimba în mod independent, poziția corpului. Uneori există o amnezie pe termen scurt - copilul nu este capabil să-și amintească numele lui, nu știa de alții, nu are orientarea în timp.
Elevii din a treia comoție grad nu a reacționat la lumină, există o diferență în dimensiunea lor. Aceasta indică leziuni grave ale unuia sau ale ambelor emisfere ale creierului. Pulsul copil neregulat - el devine mai frecvent, ea devine mai lent, în funcție de intensitatea modificărilor pe suflurilor. Statul este însoțită de transpirație excesivă, sudoare apare pe frunte.
În cazul în care pierderea conștienței durează mai mult de 5 minute, duce la consecințe ireversibile și necesită măsuri urgente medicale de resuscitare.
În cazul în care primele simptome?
Diagnosticați o contuzie la un copil părinții adesea dificil pentru două motive:
- Lipsa de informații cu privire la prejudiciul.
- perioadă lungă de timp între prejudiciu și apariția simptomelor.
Temându-se de mânia părintelui, copiii de multe ori ascund de ei faptul că toamna sau lovit în timp ce mersul pe jos, schimbare de școală, de luptă, de formare. Situația în cazul în care leziuni ale creierului începe să apară după câteva ore, oferă, de asemenea, o legătură vizibilă între cauza bolii și a consecințelor sale, complică diagnostic și tratament.
Prin urmare, este important să ne amintim că bolile grave se manifestă imediat după un prejudiciu, dar lumina mai insidios si poate face simtita dupa 2-3 ore. Notă combinația de simptome. În cazul în care este însoțită de vărsături și amețeli / sau dureri de cap, asigurați-vă că pentru a solicita un fiu sau o fiică cu privire la impactul potențial, cade, coliziuni, și alte probleme care ar fi avut loc.
Nu contează cât de multe comoție cerebrală manifestă într-un copil, este necesar pentru a vedea un medic pentru diagnostic în continuare.
prim-ajutor
Primul ajutor depinde de modul în care este prezentată o contuzie la un copil, dar primul act al unui adult - pentru a apela o ambulanță. După aceea, inspectați capul și în prezența leziunilor de piele non-alcoolice trata rana cu antiseptice (clorhexidina, peroxid de hidrogen), pentru a opri sângerarea, tifon de bumbac, bandaj. Utilizarea alcoolului antiseptic poate provoca șoc dureros la copil.
În cazul în care țesutul moale al capului este deteriorat, dar nici un semn de o contuzie, de asemenea, asigurați-vă că pentru a apela o ambulanță - simptomele se pot dezvălui mai târziu.
La primul grad
Dacă victima este conștientă și starea lui nu este gravă (vărsături cu comoție cerebrală primul grad al creierului poate fi absentă, există plângeri cu privire la ușor dureri de cap, ușoară amețeală), și-l poate lua în mod independent, la spital, dar, în orice caz, nu în transportul public . Cu toate acestea, aceasta este o măsură extremă, de nedorit, deoarece masina nu poate fi bun pentru a fixa pacientul în caz de agitare și îi oferă o poziție orizontală, în conformitate cu normele de securitate.
Diagnostic si tratament implicat chirurgi, neurochirurgi si neurologi, dar dacă nu știi exact cine să ia înapoi copilul în contuzie în zona dumneavoastră, du-te la cel mai apropiat trauma - acolo, el va avea asistență medicală și, dacă este necesar, transportate la destinație.
In gradul doi
Când comoția gradul al doilea, adică, atunci când sunt vărsături, greață, dureri de cap, dar există un lesin lung, copilul este necesar pentru a asigura o poziție orizontală. Nu-l lăsa să adorm înainte de sosirea medicilor - după dormit pe fundalul unei traumatice simptome leziuni cerebrale pot apărea mai puternice, pacientul va fi constiinta mai lent - deranjat.
Atunci când gradul al treilea
În caz de prejudiciu grav, însoțită de pierderea conștienței, pacientul trebuie așezat pe o suprafață plană orizontală pe partea dreaptă, mâna dreaptă plasat sub capul, picioarele ușor îndoite de la genunchi. Cotul mâna stângă la cot și a pus în mod liber de-a lungul trunchiului. Acest lucru ajută pentru a da victimei cea mai bună poziție fiziologică, temporar stabilească în cazul mișcărilor bruște convulsive, si va proteja de inundații cu debut brusc de vărsături.
Ceea ce este inacceptabil:
- lasand pacientul fara supraveghere, indiferent de severitatea simptomelor;
- cu pierderea conștienței tremura el, încercând să aducă la viață;
- de stabilire pe spate;
- pus într-o poziție în care capul este poziționat sub trunchi;
- ignora simptomele la auto-medicate.
De asemenea, este imposibil să se organizeze în apropierea victimei agitația, să-l sperii, sa supărat, pentru a face zgomot - toate cele de mai sus se va agrava starea.
diagnosticare hardware
În plus față de colectarea unui medic de istorie, clarificarea circumstanțelor prejudiciului și o evaluare obiectivă a manifestărilor lor externe ale bolii, diagnosticul trebuie să includă și tehnici de hardware, a căror alegere depinde de severitatea simptomelor.
arsenalul lor include:
- Radiografia - ajută la identificarea fracturi craniene.
- Neurosonography - ultrasunete, care arată starea craniului și a creierului la copii de la naștere până la 2-3 ani.
- Imagistica prin rezonanta magnetica (IRM) - arata starea creierului, prezenta unei tumori și hemoragiilor.
- Tomografia computerizata (CT) - vă permite să vedeți toate nuanțele aceleași ca RMN-ul, dar este nevoie de mai puțin timp, de aceea este adesea folosit cu copii mici.
- Examinarea EEG (EEG) - este utilizat după tratament în cazul în care prejudiciul a fost severă. Cu acest studiu, puteți vedea care parti ale creierului au prezentat o activitate anormală, precum și pentru a corecta efectele tratamentului.
Unele tipuri de examene (IRM, CT) necesită imobilizare prelungită, astfel încât sunt dificil de utilizat cu copii mici, neliniștite și hiperactivi. Prin urmare, acestea sunt administrate numai în cazuri de necesitate extremă și se realizează sub anestezie generală.
a doua Terapie și grade de agitare a treia se realizează într-un mediu spitalicesc. Acest lucru vă permite să aducă rapid pacientul din starea debilitante si pentru a minimiza efectele negative ale bolii. Copilul este asigurat și modul de repaus la pat, calea optimă de administrare de medicamente - oral sau intravenos (via IV).
Tratamentul comoție cerebrală la copii implică în mod necesar diuretice medicamente care previn apariția edemului, a nootropicele, accelerarea procesului de recuperare a functiei cerebrale, precum și anticonvulsivante și normalizeze droguri presiunii intracraniene. Tratamentul simptomatic presupune luarea analgezice și sedative, antihistaminice poate fi uneori necesară.
Pacienții care au suferit un tratament ambulatoriu este necesar pentru a asigura recepția în timp util a tuturor medicamentelor prescrise de medic. În ciuda lipsei de simptome severe, este, de asemenea prescris nootropicele de lumină, a căror utilizare îmbunătățește circulația sângelui cerebral, îmbunătățește memoria și atenția, precum și a preveni dezvoltarea de complicații.
Perioada de recuperare a copilului ar trebui să se limiteze la activitatea motorie, scutite de la orele de educație fizică în școală, să ia o pauză în sport. În timp ce mersul pe jos cu prietenii copiii sunt foarte activi, astfel încât acest joc, de asemenea, intră temporar sub interdicție. Revenire la viață normală este posibilă după îndepărtarea diagnosticului și permisiunea medicului.
complicații
diagnostic si tratament in timp util - cele două componente ale recuperării totale de efectele traumei. În absența lor, chiar și o contuzie ușoară consecințe diferite periculoase, dintre care multe pot pune în umbră restul vieții sale.
Transferat la orice vârstă, moderată și severă comoție cerebrală de asemenea, crește riscul de demență senilă, accelerează ofensiva lor, agravează cursul. Fetele traumatismele pot afecta negativ sarcinile ulterioare, care sunt adesea agravate de amenințarea de întrerupere din cauza crize de hipertensiune arterială.
Pot să-l împiedice?
„El ar ști unde toamna - paiele s-ar răspândi.“ Acest proverb afișează pe deplin gradul de imprevizibilitate a primit nici un prejudiciu. Cu toate acestea, pentru a reduce riscurile posibile, dacă respectați măsurile de siguranță elementare.
Cu copiii sugari, ea este în nici un caz nu-i lăsați pe masa de înfășat, canapele și orice alte creșteri nesupravegheate. Această regulă este imuabil se aplică chiar și în cazul sugarilor, care nu sunt capabili să se întoarcă pe cont propriu.
Advance scufundați în partea de jos a patului și / sau o arenă, nu de așteptare până când copilul învață să se așeze sau să stea. Acest lucru ar trebui să se facă în avans, copilul primele încercări la următorul nivel de dezvoltare fizică. În prezența unei scări de casă privată a pus protectii speciale.
Când un copil învață să se târască și de mers pe jos, de îngrijire ar trebui să fie mai atent, deoarece probabilitatea prejudiciului este crescut de multe ori. Respectați măsurile de siguranță la locul de joacă și, treptat, obișnuiască cu acest copil. Pe masura ce cresc clar pentru ei regulile de conduită în locuri publice - grădiniță, școală și insufla prudență, precauție și tendința de a se auto-conservare.