testul Mantoux la copii este un vaccin sau un eșantion de modul de a determina rata de manta și ce să facă în
Francezul Charles Mantoux nu a avut nici o legătură cu lumea modei, cinema sau frumusete creat niciodată parfumuri legendare și costumele revoluționare. El nici măcar nu se uita. Cu toate acestea, numele său este cunoscut pentru fiecare femeie! Și toate datorită faptului că în secolul al XX-lea, Charles Mantoux mod neobișnuit de a aplica tuberculinei substanței. De atunci și până în zilele noastre este o substanță utilizată pentru testul anual Mantoux.
testul Mantoux, care are loc anual pentru copii începând de la vârsta de un an - acesta este modul cel mai fiabil, sigur și simplu pentru a proteja societatea modernă de apariția și răspândirea tuberculozei.
O scurtă incursiune în istorie
Imediat după, în 1882, microbiolog german Robert Koch a descoperit existența bacilul tubercul (mai târziu a fost numit „bacilul tubercul“, iar în medicina modernă este mai adesea apare sub numele de „Mycobacterium tuberculosis“), mulți oameni de știință stabilit cu privire la găsirea unui leac pentru boală teribilă. Acesta a fost primul dintre acestea, desigur, eu, Robert Koch.
El a supus la o varietate de bacterii de tuberculoză „tortură“ - le fierte, verificați pe ele efectul diferiților compuși chimici, „ascuns“ pentru a le alte bacterii, etc. În cele din urmă, el a creat substanta, care a dat numele său la tuberculina. Robert Koch a crezut sincer că tuberculină salva omenirea de la una dintre cele mai vechi și mai mortale boli - tuberculoza.
Tuberculina a început să practice în public, dar în timp, a devenit clar faptul că tratamentul bolii este aproape la fel de neajutorat ca apa fiarta de obicei. Cu toate acestea, după cum știm, nu există nici o binecuvântare în deghizare.
Chiar în acest moment pe scena istoriei, și nimeni nu a făcut un medic francez necunoscut până în prezent Charles Mantoux, care, pentru prima dată în 1908, a propus utilizarea de tuberculină. ca un test de diagnostic pentru TB! Deoarece Charles de supraveghere a remarcat că introducerea medicamentului în organism, persoanele cu TB, și oameni care nu sunt bolnavi ei reacționează destul de diferit. De-a lungul timpului, testul a început să poarte numele de supraveghere francez - testul Mantoux.
Marele iluzie să credem că testul Mantoux - este un fel de inoculare, care fac copiii noștri an după an. Mulți părinți practică chiar și o derogare scrisă de la așa-numita „vaccinare Mantoux“. De fapt, testul Mantoux - este nimic ca allergoproby. Destul de sigur și foarte util.
De la începutul secolului XX la testul cutanat la tuberculină prezent zi (sau un alt „Mantoux“) este realizată în jurul lumii, de obicei, o dată pe an. Fii deosebit de atent pentru a monitoriza programul testului Mantoux la copii.
Mantoux și BCG - Care este legătura?
Cele mai este că nici directă! Deci, pe viata zilele 3-7 sugari, de obicei, inainte de externarea din spital, copilul nou-născut se efectuează vaccinarea împotriva tuberculozei - face așa-numita BCG.
Scopul vaccinării BCG - să se dezvolte în corpul de anticorpi pentru copii la bacterii TB.
Pentru a vă asigura că vaccinul „a prins rădăcini“ și anticorpii formate în condiții de siguranță - petrece primul test Mantoux. O reacție pozitivă (în cadrul unor norme - vom vorbi despre asta mai jos) pentru testul Mantoux - este scenariul cel mai bun caz.
În cazul în care reacția la primul test Mantoux - negativ, în cele mai multe cazuri, acest lucru înseamnă doar că copilul nu a răspuns la vaccinarea BCG și a dezvoltat anticorpi. Deci, kiddies despre vârsta de 6 ani pentru a efectua vaccinarea BCG repetate. In plus, copiii care au un test primar Mantoux a arătat negativ (ceea ce sugerează că vaccinarea BCG nu este de succes), testul Mantoux este preferabil efectuată de două ori pe an - nu „proshlyapil“ posibila infectare cu bacilul tubercul.
Mecanismul de acțiune de testare Mantoux
Substanța de testat tuberculină care se injectează subcutanat într-un test Mantoux, există „ecouri“ de trai Mycobacterium tuberculosis. În cazul în care organismul are o experiență de contact (de fapt - o luptă) cu bacilul tubercul - răspunde la test. Dacă nu există o astfel de experiență - nu reacționează la prezența tuberculină.
Pur și simplu pune, testul Mantoux - un fel de teste de alergie. În cazul în care corpul uman este prezent bacilul tubercul - se pare un fel de reacție alergică la tuberculina. Mai mult, organismul reactioneaza la bacterii atenuate care sunt prezente în vaccin și bacteriile active care pot fi infectate de organism. Cu toate acestea, aceste reacții sunt un pic diferite.
Primul test Mantoux se desfășoară într-un copil de aproximativ 1 an - pentru a testa efectul de vaccin BCG. Și apoi ea sa așezat în fiecare an, alternativ, în dreapta și mâinile stâng (de obicei: în chiar ani - la dreapta, în ciudat - pe stânga).
Cum și în cazul în care pentru a pune „inocularea“ Mantu? Pe suprafața interioară a antebrațului (dacă antebraț divizat mental în trei părți egale, injecția trebuie să cadă exact în mijlocul părții centrale a) medicamentul administrat subcutanat, care formează bule mici.
După 72 de ore rezultat măsurat (în termeni medicali - se efectuează păstrare). Magnitudinea sigiliului circumferențială rezultată în cele din urmă se va arăta că Mantoux fie pozitiv, fie puternic pozitiv sau negativ.
Cum se măsoară testul Mantoux?
După 72 ore, la locul injectării apare tipic Mantoux roseata (hiperemie), și se formează etanșarea (papula).
Foarte important: pentru un test de contabilitate adecvat Mantoux pentru a măsura diametrul nu ar trebui să fie roșeață, și anume de etanșare cu diametru (papule) (!). Odată ce aceste calcule și să dea un rezultat de încredere.
Pentru a măsura riglă transparent utilizat în mod obișnuit. Etanșarea se măsoară în diametru (adică linia este plasată peste brațe, mai degrabă decât de-a lungul). Pentru etanșarea mai precise rezultate, uneori, încercui un pix, și numai apoi măsurat.
Tipurile de reacții la testul Mantoux
Reacție la testul Mantoux poate fi diferit. Și anume:
- Pozitiv. Aceasta este, la locul de administrare a soluției după 72 de ore pentru a forma un sigiliu. Mai mult decât atât, o reacție pozitivă, de obicei, este specificat, acesta poate fi:
- slab exprimat diametrul papule aproximativ 5-9 mm;
- medie: Diametru simering sub 10-14 mm;
- Intensive: papule diametru 15-16 mm;
- Foarte pozitiv (hyperergic). Aceasta este, cu diametrul de etanșare depășește 17 mm, sau dacă există dovezi de inflamație a pielii, limfatici extindere nod, apariția de edem, etc.
reacție foarte pozitiv la testul cutanat cu tuberculină (atât pozitive cât și intensiv) - este o cauză clară pentru examinare suplimentară în TB pentru prezența în organism a bacteriilor tuberculozei active. O reacție pozitivă (ușoare și medii), spune că organismul este probabil să aibă nici o bacterie „live“ activi, dar sunt anticorpi față de ei (adică, există imunitate). Negativ (și dubioase) răspuns indică faptul că organismul nu are bacterii activ, dar, de asemenea, imunitate, fie. Aceasta este - o ocazie pentru o monitorizare mai atentă pentru infecția cu potențial și pentru testul Mantoux mai mult de o dată pe an, dar de două ori.
test cu tuberculină Virage
Acest „absconse“ părinți pe termen medical ar trebui să știe. În esență rândul său test cu tuberculină este o schimbare bruscă a rezultatului, comparativ cu cifrele anterioare, fără motive întemeiate.
test cu tuberculină Virage - o situație în care fosta reacție negativă devine pozitivă, fără o vaccinare de rapel cu BCG.
Aceasta este, în primul rând organismul a demonstrat absența bolii și lipsa de imunitate la ea, și un an mai târziu, dintr-o dată (fără vaccinare!) Arată prezența bacteriilor TB în organism. Aproape 100% din acest tablou este infectat cu tuberculoză.
Pentru unii indicatori de test Mantoux poate sugera infectia cu tuberculoza
Medicii știu că nu numai reacția reală la testul Mantoux este un indicator al prezenței sau absenței tuberculozei, este important să se evalueze reacția de mai mulți ani. Deci, ce indicatori pot da naștere la ipoteza infecției tuberculoase:
- 1 tuberculin Virage;
- 2 Disponibilitate hyperergic reacție pozitivă;
- 3 Dacă timp de 4 ani consecutivi papule diametru „menținut“ la nivelul mai mare de 12 mm;
Este aceste trei situații - mesajul potrivit pentru medici pentru a incepe o examinare mai detaliată a corpului copilului tau pentru tuberculoza.
„Fenolică“ concepție greșită despre testul Mantoux
Orice medic pediatru va confirma că testul Mantoux - de departe cea mai sigură și eficientă „exercitarea“ în organism pentru a detecta Mycobacterium tuberculosis activ al copilului. Cu toate acestea, mulți părinți refuză copiii lor să-și petreacă testul anual Mantoux, invocând faptul că soluția de tuberculină utilizată la testul Mantoux, prezența de fenol - o substanță toxică.
De fapt: Fenol - este un produs natural al metabolismului, care este întotdeauna prezentă în corpul de cele mai multe lucruri vii, inclusiv la oameni. Soluția tuberculin fenol într-adevăr adăugată - ca un conservant. Dar există doze neglijabile de a provoca cel puțin o parte otrăvirii cel mai puțin toxic. De exemplu: 5 ml de urină umană conține aceeași cantitate de fenol introdus la un test Mantoux. Pat are o greutate de aproximativ 4 kg pe zi, în medie, aproximativ 300 ml de urină - astfel încât să puteți vedea pentru tine că temerile unui fenol într-o reacție soluție Mantoux - total nefondate.
Pentru fenolul, care este soluția pentru testul Mantoux, a avut într-adevăr un efect toxic asupra organismului, aveți nevoie pentru a pune o persoană de cel puțin 1 000 de injecții pe zi Mantu.
Cum să se pregătească copilul la testul Mantoux
Multe mame si tati stiu ca inainte de orice vaccin pentru sănătatea și bunăstarea copilului este dată de două ori atenția. Trebuie avut grijă ca copilul nu a fost bolnav cu răceli, atac alergie nu a demonstrat (vreau sa spun - nu a existat nici o erupții cutanate și iritații). În plus, ca măsuri preventive împotriva apariției efectelor secundare adverse la vaccin, copilul da proactiv antipiretice și antihistaminice.
Asta e - strategie corectă și necesară pentru o acțiune înainte de inoculare. Dar, aici, în fața testului Mantoux ar trebui să fie diferit. Copilul încă mai trebuie să fie sănătos, fără boli infecțioase sau alergice acute. Cu toate acestea, nu exista medicamente împotriva febrei și a alergiilor ca profilaxie trebuie să nu fie administrat în nici un caz!
Deoarece testul Mantoux este, în esență, testele de alergie, oferind copilului un antihistaminic (relevant în cazul vaccinării), de fapt mâinile proprii pentru a distruge rezultatul. Reacția la testul Mantoux - aceasta este tocmai alergia, în care este judecat dacă un copil este bolnav cu tuberculoză sau nu. Și, de asemenea - „locul de muncă“, acolo, în corpul său un anticorp, sau acestea lipsesc.
Contraindicații la testul Mantoux:
- boală infecțioasă acută;
- Orice boală cronică în fază acută;
- erupții cutanate;
- la reacție alergică ceva;
- astm bronșic;
- Carantină în îngrijirea copilului (în iesle, în grădină și altele asemenea).
Cel putin o luna a copilului nu trebuie să prezinte oricare dintre cele de mai sus, precum și un minim de 1 luna ar fi trecut de la ultima vaccinare. Numai atunci putem conta pe rezultatul obiectiv al testului Mantoux.
Ce poate și ce nu poate fi după testul Mantoux
- Frecarea și zgârierea locul de injectare;
- Pătarea papulă orice produse medicinale sau cosmetice;
- Bandaj sau plasture adeziv pentru a sigila locul de injectare.
- Locul de injectare poate fi udă cu apă, și puteți înota în condiții de siguranță în piscina cadă de baie sau inot.
De ce toată lumea crede că locul de injectare Mantoux nu poate fi umed, în timp ce de fapt - este posibil? Faptul că primele teste pentru prezența tuberculozei folosind substanțe tuberculină nu au fost efectuate subcutanat și subcutanat (făcând o mică zgârietură și acolo a fost plasată o soluție). În aceste condiții pătrunderea apei, desigur, au fost mai probabil să denatureze rezultatul. Dar în țara noastră ultimul astfel de test a fost făcut în urmă cu 15 ani - din moment ce toate testele de diagnostic pentru TB sunt plasate subcutanat numai. Și nu contează cât de mult s-ar putea baie, scăldat sau înot în piscină cu testul Mantoux - la locul de puncție nu pot obține nimic din exterior. Cu toate acestea, „forța obiceiului“, care este încălzit în mod activ chiar și bunicii noștri, vom continua să credem (deși în mod greșit), care nu pot fi udate manta. Deci - poți! Pe termen nelimitat.
Există alternative la testul Mantoux?
În România, recent, a devenit o alternativă la testul Mantoux - așa-numitul Diaskintest. Este medicamentul înregistrată oficial, prin care se realizează și diagnosticarea prezenței sau absenței tuberculozei. Acesta este plasat exact ca testul Mantoux, și - injectat subcutanat, apoi măsurat rezultat. Dar există o diferență fundamentală - Diaskintest răspunde numai la activ „live“ bacterii TB, dar nu răspunde la vaccinarea BCG.
Acesta este un rezultat pozitiv al testului Mantoux sugerează fie o activitate de anticorp bun (adică, el reacționează la bacteriile care sunt in vaccin), sau că organismul este infectat cu TB si posibila dezvoltare a bolii. Întrucât Diaskintest pozitiv - este întotdeauna o rată de 100% de a avea germeni TB in organism.
Ediție de rețea «WOMAN.RU (Zhenschina.RU)“
Informații pentru agențiile guvernamentale (inclusiv, pentru Roskomnadzor) Contact: [email protected]