îndepărtarea colecistopatie (colecistectomia)

Anatomia normală a vezicii biliare

Vezica biliara - un organ cavitar situat în abdomen, pe dreapta, sub ficat. Volumul său este de aproximativ 50-70 ml, și este ca o formă de pară. Scopul său de bază - acumularea și concentrarea bilei, care este sintetizată de celulele hepatice, și izolarea ulterioară a 12-duoden, periodic, în primul rând în legătură cu ingestia de alimente. Bilă ajută la digestia și absorbția grăsimilor, absorbția vitaminelor liposolubile, colesterol, aminoacizi și săruri de calciu, precum și bilă implicate în activarea digestiei membranei în intestin, crește activitatea de secreție și motorie a intestinului subțire.

Cand vezica biliara este eliminat? Indicații pentru colecistectomia

Colecistectomia efectuate pentru tratamentul bolilor vezicii biliare, în principal, din cauza formării calculilor biliare (colelitiaza). Pietrele pot fi ferme si mici ca pietricele în interiorul vezicii biliare. Pietrele pot fi ca un bob de nisip sau la fel de mare ca o minge de golf.

Indicații comune pentru colecistectomia este:

- Obstrucția fluxului normal al bilei, ceea ce duce la dureri abdominale severe (colica biliară)
- Infecție sau inflamație a vezicii biliare (colecistita)
- Blocajul canalelor biliare, ceea ce duce la duoden (obstrucție biliară)
- Blocajul canalului de conducere din pancreas in duoden (pancreatită)

Doar la indicatiile pentru colecistectomia includ exacerbarea colecistitei cronice, colecistite calculoasa, colecistita acuta, nu este cedat la terapia conservatoare, cholesterosis.

Cum să se pregătească pentru o intervenție chirurgicală pentru a elimina colecistectomia vezicii biliare?

- Pentru a se pregăti pentru o colecistectomie, chirurgul poate cere să ia un laxativ de 3-4 zile înainte de o intervenție chirurgicală pentru a curăța intestine.
- Nu mânca nimic în noaptea înainte de o intervenție chirurgicală. Nu ar trebui să mănânce sau să bea timp de cel puțin patru ore înainte de operație, dar puteți avea o gură de apă cu medicamente.
- Trebuie să încetezi să luați anumite medicamente și suplimente care afectează coagularea sângelui, deoarece acestea pot crește riscul de sângerare. În orice caz, spuneți medicului dumneavoastră despre toate medicamentele si suplimentele pe care le luați.
- Procedura de igienă înainte de utilizare, de exemplu, un duș cu săpun antibacterian.
- Planul de viitor Planificați-vă șederea la spital. Majoritatea pacienților sunt capabili să meargă acasă în aceeași zi după colecistectomia, dar pot exista complicații care necesită una sau mai multe nopți în spital. În cazul în care chirurgul trebuie să facă o incizie lungă în abdomen pentru a elimina vezicii biliare, va trebui să rămână în spital mai mult timp. Nu poți ști întotdeauna dinainte ce procedură va fi utilizată. Planul de urmat în cazul în care trebuie să rămână în spital, ce elemente personale ai putea avea nevoie, cum ar fi o periuță de dinți, haine confortabile, și cărți și reviste pentru a trece timpul.

colecistectomia laparoscopică

Cele mai multe proceduri chirurgicale pentru indepartarea vezicii biliare este produsă în prezent folosind tehnici chirurgicale laparoscopice, in care un instrumente chirurgicale subțire - trocare sunt introduse in abdomen prin incizii mici. Operația se realizează sub anestezie generală, astfel încât pacientul este adormit si nu simte nici o durere.

Următoarea cholangiography petrece, un tip special de radiografie pentru a verifica pentru anomalii canalul biliar. Dacă medicul dumneavoastră consideră că există alte probleme în canalele biliare, acestea pot fi eliminate. După aceea, incizia este închisă. Colecistectomia laparoscopică are una sau două ore.

Cu toate acestea, colecistectomia laparoscopica nu este potrivit pentru toată lumea. În unele cazuri, este necesar să se facă o incizie mare, de exemplu, ca urmare a tesutului cicatrice de la interventii chirurgicale anterioare sau complicații, sau pietre foarte mari. În acest caz, se realizează o colecistectomia deschisă.

Tradiționalul colecistectomia (deschis)

În cazul în care vezicii biliare este extrem de inflamate, infectate, sau are pietre mari, folosiți o abordare chirurgicală diferită, numită colecistectomia deschisă.

În timpul colecistectomia deschis chirurg face o incizie de 15 inch în abdomen chiar sub coaste și coastele de pe partea dreapta. Mușchii și țesuturile sunt retrase, pentru a facilita accesul la ficat si vezica biliara. În continuare, ficatul este deplasat pentru a deschide vezicii biliare. Receptacles duct cistic și artera sunt tăiate din vezica biliară și vezica biliară este îndepărtată. Canalului biliar comun, care indeparteaza bila din ficat la nivelul intestinului subțire, de asemenea, verificat pentru prezența pietrelor. mic tub de drenaj poate fi lăsat pentru mai multe zile pentru a se scurge lichidul, în cazul în care există o inflamație sau infecție în cavitatea peritoneală. Apoi, incizia a fost suturată.

Colecistectomia deschis durează una sau două ore.

Recuperarea după îndepărtarea vezicii biliare (colecistectomie)

Dupa operatie, va fi trimis la unitatea de terapie intensiva pentru a recupera de la anestezie. Când acțiunea anesteziei ajunge la final, vei fi dus în camera lui. Reducerea în continuare variază în funcție de procedura dumneavoastră:

Dupa ce pacientii colecistectomiei laparoscopice de multe ori du-te acasă în aceeași zi după operație, deși, uneori, necesită o noapte de sedere spital. După externare, vă puteți întoarce la o dietă și activități normale aproape imediat.

După o intervenție chirurgicală deschisă, vă puteți aștepta ca vei merge acasă de îndată ce sunteți în stare să mănânce și să bea, fără durere și capabil să meargă fără ajutor. De obicei durează două-trei zile într-o săptămână. Capacitatea de a reveni la o dieta normala vine după 1 săptămână și a reveni la activitățile normale după 4 - 6 săptămâni.

Poate că veți experimenta unele dintre aceste simptome în timpul de recuperare:

- Dureri abdominale. Este posibil să aveți dureri în una sau ambele brațe pentru câteva zile după o intervenție chirurgicală. Acest lucru se întâmplă deoarece gazul după intervenția chirurgicală abdominală. Medicul dumneavoastră vă va prescrie medicamente durere de a utiliza la domiciliu. Dacă luați pastile de durere de 3 sau 4 ori pe zi, încercați să le luați în același timp, în fiecare zi, timp de 3 - 4 zile. Încearcă să te ridici și să meargă, dacă aveți unele dureri abdominale. Se poate calma durerea.
- Durere în incizia de la 1 până la 2 săptămâni. Această durere ar trebui să scadă în fiecare zi. Dați clic pe zona inciziei, atunci când tușiți sau strănutați pentru a ușura disconfortul și pentru a proteja articulatiei de ruptura.
- Durere în gât de la tubul de respirație. Suge bucăți de gheață sau clătire poate avea un efect calmant.
- Greață și vărsături. Medicul dumneavoastră vă poate prescrie medicamente, dacă este necesar.
- Diaree dupa masa. Aceasta poate dura de la 4 până la 8 săptămâni.
- Este vânătăi și echimoze în jurul rănii. Ei vor trece pe cont propriu.
- Înroșire a pielii din jurul rănii. Acest lucru este normal.
- O cantitate mică de lichid apos sau sanguinolentă întunecat din incizie. Acest lucru este normal pentru câteva zile după operație. Chirurgul poate părăsi 1 sau 2 tuburi de drenaj în stomac, o va ajuta scurge orice fluid sau de sânge care rămâne în stomac. Al doilea tub este drenat bilă în timpul recuperării. Acest tub va fi eliminat de către chirurgul dvs. după 2 - 4 săptămâni. Înainte de a șterge aceasta, va fi o radiografie specială numită Cholangiography. Vei primi instrucțiuni despre cum să aibă grijă de aceste tuburi, înainte de descărcare acasă.

Activități după îndepărtarea vezicii biliare (colecistectomia)

Ar trebui să fie capabil să facă cele mai multe dintre activitățile obișnuite într-o perioadă de 4 până la 8 săptămâni. Înainte de aceasta:

răni de îngrijire după o intervenție chirurgicală

Schimbarea pansamentul peste rana de operare o dată pe zi, sau mai devreme în cazul în care acesta devine murdar. Medicul dumneavoastră vă va spune atunci când nu va trebui să utilizați bandaje. Păstrați rana curată prin spălare cu săpun delicat și apă. Puteți lua, de asemenea, un duș, după îndepărtarea bandajului, în cazul în care inciziile sunt inchise copci, capse sau adeziv special.

În cazul în care cusăturile sunt închise cu ajutorul unor fâșii pentru marginile informațiilor fără sudură de o rană a pielii sau a unei emplastic sutura pielii Steri-Strip, acoperă incizia cu folie de plastic înainte de duș pentru prima săptămână. Nu încerca să se spele pe banda, să cad de la sine.

Nu luați o baie sau să înoate în piscină sau iaz, vizitați baia sau sauna instrucțiunilor specifice ale medicului dumneavoastră.

Articole pe aceeași temă:

Dieta dupa indepartarea vezicii biliare (colecistectomia)

Puteți reveni la dieta de obicei aproape imediat, dar de obicei se recomandă limitarea consumului de alimente grase sau condimentate, mâncați mese frecvente mici.

Dacă aveți scaune tari:

Prognosticul dupa indepartarea vezicii biliare (colecistectomia)

Colecistectomia poate usura durerea si disconfortul de calculi biliari. tratamente conservatoare, cum ar fi schimbarile de dieta, de regulă, nu se poate opri formarea de calculi biliari, iar simptomele pot reapărea. Colecistectomia este singura modalitate de a preveni formarea de calculi biliari.

Unii oameni experiență diaree ușoară după colecistectomia, deși este de obicei trece cu timpul. Majoritatea oamenilor nu apar probleme cu digestia dupa colecistectomia, ca vezica biliară nu este necesară pentru o digestie sanatoasa.

Complicațiile și riscurile de colecistectomia

Colecistectomia poarta un risc mic de complicații. Riscul de complicatii depinde de starea generala de sanatate si motivele pentru colecistectomia. Acest lucru poate fi:

- biliragie în timpul funcționării
- sângerare
-Tromboza navelor în funcțiune
- probleme cardiace
- infecție
-Leziuni la organele vecine, cum ar fi canalele biliare, intestinului subțire și a ficatului
- pancreatită
- pneumonie

Sunați medicul sau asistenta dacă:

- Ai febră, iar temperatura este de peste 38 ° C
- Rana este sângerare, roșu sau cald la atingere.
- Marginile marginilor plăgilor chirurgicale sunt groase, galben, verde sau descărcare lăptos de drenaj.
- Ai dureri care nu este eliminat analgezice.
- E greu să respire.
- Ai o tuse care nu merge.
- Nu puteți bea sau să mănânce.
- pielea sau ochii transforma proteina galben.
- mișcările intestinului gri zgura de culoare.